Medan många människor vill gå ner i vikt för bröllop, återföreningar eller sommarevenemang, är det viktigt att behålla en hälsosam vikt för långsiktig hälsa. Enligt Centers for Disease Control and Prevention ökar fetma risken för kroniska hälsotillstånd som högt blodtryck, högt kolesterol, diabetes typ 2, artros och sömnapné.
Semaglutid och andra GLP-1-läkemedel hjälper personer med fetma att gå ner i vikt och minska risken för kroniska sjukdomar. En undersökning från Kaiser Family Foundation visade att ungefär 1 av 8 personer i USA har använt ett GLP-1-läkemedel för att hantera hjärtsjukdomar, typ 2-diabetes eller övervikt. För vissa personer med fetma kanske den godkända veckodosen på 2,4 milligram inte räcker för att nå sina viktminskningsmål.
En studie från 2025 publicerad i The Lancet Diabetes & Endocrinology fann att en dos på 7,2 milligram semaglutid ledde till i genomsnitt 3 % större viktminskning under 72 veckor jämfört med dosen på 2,4 milligram. Personer som tog den högre dosen var också mer benägna att uppnå betydande viktminskningar på 20 % till 25 %. Det bör dock noteras att denna dos för närvarande inte är FDA-godkänd.
En högre dos av semaglutid ökar risken för biverkningar
STEP UP-studien var en klinisk fas 3-prövning för att se om dosen på 7,2 milligram semaglutid var både säker och effektiv. Mer än 1 400 personer med fetma deltog i studien, där 1 005 av dem tog 7,2 milligramdosen i över ett år. I genomsnitt tappade deltagare som tog den högre dosen 18,7 % av sin kroppsvikt. Dosen på 2,4 milligram var också effektiv och hjälpte deltagarna att gå ner i genomsnitt 15,6 % av sin vikt. I jämförelse förlorade de som fick placebo nästan 4 % av sin vikt.
(Läs om viktminskningsstrategin som är effektivare än semaglutid.)
Den högre dosen av semaglutid var associerad med en högre risk för biverkningar som illamående, kräkningar och diarré. Bland dem som tog dosen på 7,2 milligram upplevde 71 % gastrointestinala problem och 23 % rapporterade stickningar eller onormala känslor i kroppen. Intressant nog upplevde 43% av personer som tog placebo också gastrointestinala symtom under studien.
Deltagarna i gruppen med högre dos tappade i genomsnitt 11,7 centimeter (cirka 4,6 tum) från sin midja jämfört med 8,6 centimeter (cirka 3,4 tum) i 2,4-milligramgruppen och 1,3 centimeter (cirka 0,5 tum) i placebogruppen. En större midjemått är kopplat till en högre risk för tillstånd som högt blodtryck, typ 2-diabetes, högt kolesterol och ledvärk, enligt en studie från 2020 i Journal of Public Health Research.
Undvik att ta en högre dos av semaglutid såvida inte en läkare vägleder dig
Semaglutid har godkänts av Food and Drug Administration för att behandla typ 2-diabetes och fetma samtidigt som det hjälper till att minska risken för hjärtrelaterade komplikationer (via National Institutes of Health). Det är viktigt att prata med din läkare om hur du säkert kan öka din dos så att din kropp kan anpassa sig till medicinen.
Till exempel, när du startar Wegovy (märkesversionen av semaglutid för fetma), kan du börja med en dos på 0,25 milligram. Ungefär var fjärde vecka kan din vårdgivare gradvis höja din dos med cirka 0,5 milligram tills du når underhållsdosen på 2,4 milligram. Du kanske inte ens behöver ta en så hög dos så länge du ser resultat med en lägre dos.
Även om STEP UP kliniska prövningen testade en högre dos på 7,2 milligram, bör du aldrig ta mer än vad din läkare ordinerar. Att ta för mycket semaglutid kan öka risken för lågt blodsocker, svåra matsmältningsproblem, uttorkning eller inflammation i bukspottkörteln (per Mayo Clinic).
(Läs varför FDA slår ner på telehälsoleverantörer som säljer semaglutid.)
Wegovy kommer i förfyllda injektionspennor som hjälper till att förhindra doseringsfel, men sammansatta versioner av semaglutid från vissa apotek kan överlåta doseringen till dig. Enligt FDA tog vissa personer som använde sammansatt semaglutid av misstag upp till 20 gånger den avsedda mängden på grund av mätfel. I vissa fall ledde denna semaglutidöverdos till sjukhusvistelse.
